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1.慢性阻塞性肺气肿,是由于原有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、矽肺病等引起呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡远端的气腔弹性减低,过度膨胀,充气量增大,形成肺气肿。肺气肿病程缓慢,一般均先有支气管炎或支气管哮喘、矽肺病史。临床表现除咳嗽、咳痰外,尚有换气功能减退、呼吸困难,最初仅在劳作时出现气促,随着病情的发展,走路、说话、穿衣时也能感到气短,并可出现发绀、心悸、头痛、昏睡等。重症肺气肿,胸廓外观呈桶状,听诊呼吸减弱,呼气延长,缺氧时可出现发绀,有的肺气肿可能发展为肺源性心脏病。右心功能不全时,可有心动过速、颈静脉怒张及下肢浮肿等表现。2.中医治疗肺气肿按虚实两类分型辨证施治。治疗应当扶正祛邪,标本兼治,临床应视邪之多少,虚之轻重,立方用药有所侧重。病情基本缓解后,补气固元,专治其本。若遇外感,标证突出,成为主要矛盾,则应急则治标,专治其实。①实证:胸中胀满,咳嗽喘促,吐清稀白沬痰,气逆不能平卧,口干不欲饮,恶寒发热,无汗,口唇青紫,舌苔白滑,脉浮紧。治法:温寒化饮,降逆平喘。方药:小青龙汤加减。炙麻黄、芍药、法半夏、细辛、五味子、干姜、甘草、桂枝、苏子、杏仁。若气急胸满,咳喘烦燥,发热微寒,痰涎难咳,面赤口渴,舌尖红,苔黄,脉滑数。治法:开郁清热,豁痰利气。方药:清金化痰汤加减。黄芩、栀子、桔梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌、橘红、茯苓、甘草。②虚证:肺肾气虚:胸满气短,自汗乏力,面色晦暗,面浮肿,舌质淡白,脉象沉弱。治法:补益肺肾。方药:保元汤加味。人参、黄芪、肉桂、甘草、补骨脂、核桃肉、五味子、炒白术、泽泻。若肾不纳气:胸满气短,声低音微,四肢寒冷,小便清长,自汗咳喘,舌质淡,脉细微。治法:温肾纳气。方药:右归丸加味。熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、炒杜仲、鹿角胶、肉桂、附子、甘草。3.中医认为肺气肿是反复外感六淫,或烟酒、异物刺激,导致肺、心、脾、肾气滞、血瘀、水停、痰凝,气根于肾,藏于肺,咳喘日久,常年不愈,必先伤于肺气,若反复发作,由肺及肾,致肾气虚弱,于是肺不主气而气滞,肾不纳气而气郁,该升不升,该降不降,清气难入,浊气难出,逆于胸中,壅阻于肺而形成肺气肿。本病应按急则治其标,缓则治其本,或标本兼施,根据具体病情,灵活运用。
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中医有句话,叫做“脾为生痰之源,肺为储痰之器,肾为生痰之根”。
所以,喉咙有白痰,肯定是有寒湿;喉咙常年有白痰,那就不单单是寒湿了,还得考虑脾肾阳虚。
用药的话,就需要具体的辩证论治,看看容不容易咳的出来,是燥痰还是湿痰,有没有带血丝,有没有灰黑色,咽部有没有异物感。不同的原因,就得用不同的中药,这就是辩证论治。所以用药的话,建议您还是找专科医生看诊!
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水,濕,飲,痰,很不不是一個概念,也不是一個機理。首先是中醫字一字為理。沒有這個文化基礎說給你也不懂。學習中醫理論必須學好中國文字常識。就別說臨床應用了。從基礎知識都不懂還什麼臨床?
中医说的痰核就是皮下肿起如核的结块,多由湿痰流聚而成,结块可以大小不一,不红不肿用手触摸,如同核状软滑而能移动,皮色不变。多长在颈,项,下颌部,也可以见于四肢,肩背等。原因多是正气不足,脾弱不运湿痰结于皮下,日久凝滞结核而成。
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